TUSS - TABELA UNIFICADA DA SAÚDE SUPLEMENTAR

15/01/2018 18:46 | Última Atualização: 15/01/2018 18:46

A TUSS consiste na compatibilização entre o Rol de Procedimentos da ANS e a Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM), da Associação Médica Brasileira (AMB), algo aguardado pelo mercado e que deverá vigorar a partir de 31 de março de 2009. Durante a reunião do COPISS, o representante da AMB, Amilcar Martins, apresentou a versão da TUSS que deverá ser publicada em breve.

 

A TUSS é tabela padrão de referência para código e nome de procedimentos e serviços de saúde, evitando que o mercado (operadoras e prestadores) trate a identificação de procedimentos e serviços de forma diferente, pois autalmente várias tabelas de procedimentos são utilizadas onde o mesmo procedimento passa a ter códigos e descrições diferentes. Veja as tabelas que são praticadas atualmente pelo mercado:

 

1 - LPM OU AMB 90

2 - LPM OU AMB 92

3 - LPM OU AMB 96

4 - LPM OU AMB 99

5 - CBHPM 2003 2ª EDIÇÃO

6 - CBHPM 2004 3ª EDIÇÃO

7 - CBHPM 2005 4ª EDIÇÃO

8 - CIEFAS

9 - UNIDAS

10 - ASASPE

11 - SUL AMÉRICA

12 - BRADESCO

13 - TUNEP

 

A TUSS abrangerá todos os procedimentos e serviços, diferentemente do rol da ANS que lista os procedimentos de cobertura obrigatória pelas operadoras de planos de saúde.

 

Abaixo seguem algumas referencias para conversão de códigos AMB x TUSS:

 

- Unimed Ponta Grossa (PR)

http://www.unimedpg.com.br/pesquisa_amb2.php

 

- Unimed Porto Alegre (RS)

http://www.unimed-poa.com.br/manager.aspx?ID_MENU=1429&ID_LAYOUT=111&ID_PAGINA=1930

 

- Unimed Florianópilis (SC)

http://www2.unimedflorianopolis.com.br/processor/amb_cbhpm/